作者：李存昌 (Chun-Chang Li)
前言
眼睛是靈魂之窗，擁有一雙有神的大眼睛一直是大家追求的目標。特別是在東方人的族群中，單眼皮比例較西方高，漂亮而高度適中的雙眼皮，一直是美麗的代表。
很多人很好奇，雙眼皮是怎麼形成的？為什麼不是每個人都有呢？上眼皮是我們人體上皮膚最薄的地方，從前到後大致可以分為六層結構，分別是皮膚、眼輪闸肌、筋膜、提眼瞼肌、米勒式肌和結膜，在最下端的部分連結著眼瞼板的構造。當我們的皮膚層和眼瞼板之間產生組織連結時，隨著張眼的動作，就會自然的帶出雙眼皮的弧線和外觀。而那些單眼皮的人都是先天在皮膚層和眼瞼板之間沒有這樣的連結，所以不會有雙眼皮的產生。
所以簡單來說，雙眼皮手術就是要創造出皮膚層和下方組織的連結，讓眼睛活動時，能自然地出現雙眼皮的摺痕。雙眼皮手術的進展很快，從早期的開放式手術到小切口手術到微創縫合式手術，趨勢持續朝傷口越小和恢復期越短來演進。
以縫合式雙眼皮為例，無論常聽到的韓式訂書針、日式微創、三點式等術式名稱，都只是要達到上述目的的方法。我個人手術心得是術前設計和溝通是最重要的，因為每個人的眼睛都不一樣，沒有同一種眼褶弧度或是高低是適用每個人的。術式無優劣之分，要看幫你手術的醫師擅長怎樣的術式，是否能針對每個人不同的條件和要求，選擇適當的術式，達到彼此都滿意的結果。
在我心目中一個好看的雙眼皮大概要符合三個條件:
第一是弧度自然
第二是高度適中
第三是深度均勻
弧度自然我想是無庸置疑的，自然其實就是美觀討喜的要素，也才會有一個能隨著表情顧盼生姿的眼眸。那甚麼是適當的高度呢?這裡的高度指的是張眼時，雙眼皮露出的高度。太窄的雙眼皮，就像是內雙，容易被眼皮下垂或疲憊水腫時遮蔽。太寬的眼皮，除非有很強的上妝需求，怕被妝遮掉，不然容易造成不滿意的結果。接受雙眼皮手術的人，有時合併眼瞼下垂的問題未同時矯正，也容易出現較寬的不自然雙眼皮。雙眼皮深度一般和創造連結時縫合的技巧有關，多數接受雙眼皮手術的人不喜歡過淺的雙眼皮。
結語
常常在診間看診時，諮詢的人們會秀出手機中已經下載好的明星照片，告訴我說這就是我要的眼睛。我一直覺得每個人的眼睛和五官都是獨一無二的，不是把哪位大明星或別人的眼睛放在自己的臉上就一定好看。大家也不要陷入術式的迷思，因為每個人的條件都不一樣，應該根據自己的條件和期望，與專業的醫師討論，共同決定適合自己的設計和方法。
忽隱忽現的雙眼皮讓這位小姐相當的困擾，常常看來無神或疲態。她希望是比較秀氣靈巧的眼神，利用微創多點縫合式的手法，依據她希望的寬度，我們創造了自然柔和的雙眼皮。
容易水腫的體質常讓原本就一高一低的雙眼皮，外觀差異更大。她平日有上妝的需求，我們利用微創多點縫合式的手法，創造了大方勻稱的雙眼皮。
長期的眼皮內雙讓照片中自己，常常顯得嚴肅。利用微創多點縫合式的手法，調整眼褶的高度，呈現柔和近人的雙眼皮。
雙眼皮手術 常見Q&A
Q: 請問縫合式的雙眼皮是不是一定會鬆脫?
我個人的經驗是因個人體質和手術方式而異，一般來說縫線創造的接觸面越多和深度越深，鬆弛的機會越低。也就是縫的點越多，穿過眼瞼板的深度越足，鬆弛的機會越低。我個人遇過多位縫合二、三十年未鬆脫的客人，可見縫合式雙眼皮手術仍有機會提供長期穩定的摺痕。它提供恢復期短、自然且無痕的優點，仍是符合適應症下，雙眼皮手術的首選。
Q: 請問雙眼皮手術後要休息多久?
一般來說縫合式雙眼皮手術，術後好好冰敷，隔天即可上班。微創小切口和切割式雙眼皮，為避免活動腫脹，延長恢復期，建議休養二至三天，以利傷口照顧。
Q: 請問我的眼睛一大一小，做雙眼皮手術可以改善嗎?
若是單純摺痕高度的寬窄不一，可以用雙眼皮手術調整改善。若是眼瞼下垂造成的瞳孔遮蔽，以致外觀看來大小眼，則需合併提眼瞼肌手術治療。一般來說摺痕的寬窄不一常常合併輕度眼瞼下垂，若未能辨識出此問題，只單做雙眼皮手術，常造成不理想的結果，需找有經驗的專業醫師評估處理。
Q: 請問雙眼皮手術應該是很單純的小手術吧?
這是一個大哉問，對想接受雙眼皮手術的人來說，單純以手術時間和手術範圍來算，它可以算是一個小手術。對醫師來說，雙眼皮手術是一個入門容易專精難，充滿挑戰性的手術。因為眼睛是一個動態的結構，單一個摺痕寬度就牽涉到眼皮多寡、提眼瞼肌強度和設計高度等因素，常讓初學者充滿挫折，這也是常看到雙眼皮手術術後不滿意個案的原因。好的術前設計和手術技巧才可能讓手術變單純，這也是我們一直追求的目標。
